1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Неудовлетворенность гормональными и хирургическими методами лечения рака предстательной железы, внедрение в клиническую практику дистанционных гамма-терапевтических аппаратов и источников излучений высоких энергий определяют в последние годы необходимость пересмотра места лучевого лечения в терапии злокачественной опухоли данного органа.

С 1977 г. Т. В. Свиридова и другие начали проводить дистанционное облучение больных раком предстательной железы. До недавнего времени в литературе отсутствовали работы, посвященные непосредственной топометрической подготовке больных к такому лучевому лечению. Поперечный томограф с компьютером мог бы решить эту проблему, однако указанный аппарат пока малодоступен многим медицинским учреждениям. Вот почему авторы разработали и применили у 60 больных способ рентгенотопометрической подготовки при раке предстательной железы. Он заключается в том, что на прямой и боковой рентгенограммах таза больного, выполненных при одновременном контрастировании мочевого пузыря и ампулы прямой кишки, определялись границы предстательной железы, ее переднезадний, продольный и поперечный размеры.

Для контрастирования ампулы прямой кишки был использован тубус с обтуратором и резиновый баллончик на упругом стержне с рентгеноконтрастной меткой. Лучевая терапия проводилась на дистанционных гамма-терапевтических аппаратах «Рокус» и «Агат-Р» в режиме подвижного облучения. Ежедневная доза в мишени 2 Гр подводилась с переднебоковых полей. Суммарная доза в мишени составляла 64—68 Гр. Непосредственные результаты лечения оказались обнадеживающими. 56 больных из 60 перенесли терапию вполне успешно. Они были выписаны из клиники с. субъективным улучшением и объективно выявленными признаками регрессии опухоли. Клинические данные и результаты динамического морфологического контроля позволяют надеяться на перспективность накопления наблюдений по лучевой терапии рака предстательной железы. Методика проведения лучевой терапии, комбинация лучевого и гормонального лечения, оценка эффективности его результатов — все это требует дальнейшего совершенствования.


Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Copyright ©, МЕДИЦИНА Научно-популярный журнал, 2012-1018. Все права защищены.