1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Задача, объединяющая всех нас, микробиологов, эпидемиологов и
инфекционистов, состоит в ликвидации инфекции.
Н. Ф. Гамалея

Еще в 1970 г. вступили в силу «Основы законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении». В статье 30 этого закона впервые в государственных документах подобного рода говорится не только о предупреждении, но и о ликвидации инфекционных болезней. Здесь указано, что исполнительные комитеты местных Советов народных депутатов, руководители предприятий, учреждений и другие должностные лица обязаны обеспечивать своевременное проведение мероприятий по предупреждению распространения инфекций, а также способствовать их ликвидации. Воплотились в жизнь надежды и чаяния многих поколений людей, и прежде всего медиков-ученых и практических врачей.

Один из выдающихся организаторов отечественного здравоохранения в области гигиены и эпидемиологии Ф. Ф. Эрисман в 1875 г. писал: «История дает нам надежду, что благодаря всеобщему распространению образования, улучшению социальных условий и развитию науки удастся все более и более оттеснить на задний план и наши господствующие эпидемические болезни, а может быть, и вовсе освободить от них род человеческий». А немного позже, в начале нашего века, И. И. Мечников, основываясь на достижениях медицины, и прежде всего вакционной профилактике инфекций, уже заявлял вполне уверенно: «Успехи новой медицины дают нам право надеяться, что в более или менее отдаленном будущем человечество избавится от главнейших постигающих его болезней».

И сейчас под ликвидацией инфекционной болезни при антропонозах понимают полное прекращение циркуляции возбудителя (его уничтожение) на данной территории. При зоонозах важно не допустить заболеваний людей при наличии соответствующих заболеваний у животных, что можно достичь либо путем специфической профилактики, либо путем уничтожения природных очагов болезни.

История знает немного примеров самопроизвольного исчезновения инфекционных болезней. Чаще, наоборот, речь шла о возникновении новых инфекций. Правда, до самых последних лет в силу плохой документации, отсутствия бактериологического подтверждения и т. п. те и другие случаи оставались не совсем достоверными. Пожалуй, только некоторые из них заслуживают упоминания.

В научной литературе нередко вспоминают в связи с этим так называемую английскую потницу, дата неожиданного появления которой точно установлена: 22 августа 1486 г. В течение нескольких дней она распространилась по Англии, в последующем перекинулась на континентальную Европу и поразила там огромные массы населения. В Оксфордском и Кембриджском университетах, например, от этой неизвестной до того болезни погибло много студентов и преподавателей. Шутка ли, если от потницы умирало около 99% больных, а при ее эпидемиях, продолжавшихся всего несколько недель, опустошались целые города. Причем, как рассказывают врачи того времени, смерть наступала почти мгновенно: люди, обедавшие здоровыми, к ужину уже умирали. Не обошла стороной болезнь и Россию. Летописи указывают, что в Новгороде и его окрестностях погибло от нее около 300 тыс. человек, что при тогдашнем населении представляет огромную цифру. Один из первых наших эпидемиологов Иван Виен писал: «...Казалось, что вся внутренность в жидкость обратилась, осушив все части и истощив все силы страждущих, производила... отменную скоропостижность пульса, обмороки, тошноту, сильное биение сердца, тоску, охладелость наружных частей тела, сильные судорожные движения, состязания рук и ног, скорбь падучую и паралич... Сия зараза была... почти смертоносна».

Из этих описаний видно, что данное заболевание действительно весьма необычно и в настоящее время не встречается. По свидетельству известного историка медицины А. Е. Сигала и ряда других компетентных ученых, в конце XVIII в. английская потница неожиданно исчезла с эпидемиологической арены. Следовательно, вполне реальна «обратная эволюция» инфекций, циркуляция возбудителей которых в природе либо резко ограничивается, либо они становятся безвредными, либо человек перестает на них реагировать.


Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Copyright ©, МЕДИЦИНА Научно-популярный журнал, 2012-1018. Все права защищены.