1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Эндоскопы для урологии отличаются большим разнообразием типоразмеров и функциональных свойств. Они позволяют проводить исследования в целях диагностики заболеваний мочеполовой системы, лечение этих заболеваний, а также осуществлять специальные манипуляции внутри пузыря под контролем зрения без вскрытия его полости. С помощью современных урологических эндоскопов можно исследовать все участки мочеполовой системы: уретру, мочевой пузырь, мочеточники.

Различные типы цистоскопов позволяют проводить широко распространенные в урологии эндоскопические манипуляции, такие, как промывание полости пузыря, осмотр его, катетеризация мочеточников, так и более сложные, требующие применения специальных инструментов, проводимых через цистоскоп под контролем зрения. С помощью операционных цистоскопов можно извлекать мелкие инородные тела, проводить биопсию тканей в целях последующего гистологического исследования их, рассекать устье мочеточника, производить электрокоагуляцию поверхностных новообразований и кровоточащих сосудов.

Специальные урологические эндоскопы применяются при камнедроблении в полости мочевого пузыря и при удалении аденомы предстательной железы трансуретральным методом.

Современные урологические эндоскопы снабжены стекловолоконной осветительной системой. Применение волоконных световодов для передачи света от стационарного осветителя позволяет получать на объекте высокий уровень освещенности, обеспечивающей детальный его осмотр, а также исключает нагрев тканей. При применении волоконных световодов отпадает необходимость использовать лампы накаливания на дистальном конце эндоскопа, вследствие этого форма ствола прибора максимально соответствует форме анатомического канала, по которому проводится прибор.

Приборы с волоконными световодами работают в комплекте со стационарными осветителями, с которыми

они соединяются световодным кабелем диаметром световода 3,5 мм. Длина световодного кабеля (1,8 м) обеспечивает свободу манипуляций эндоскопа. Во всех урологических эндоскопах волоконные световоды устанавливаются в оптических трубках. Этим достигается максимально возможное совпадение поля обзора наблюдаемого объекта с освещаемым полем. Оптическая трубка присоединяется к световодному кабелю с помощью быстродействующего замка.

Одно из основных требований, предъявляемых к урологическим эндоскопам, — их надежная герметичность (создающая благоприятные условия при манипуляциях) обеспечивается конусным соединением ствола прибора со сменными узлами.

Стволы урологических эндоскопов снабжены боковыми кранами, через которые можно проводить промывание полости мочевого пузыря под контролем зрения при вставленной оптической трубке и при проведший манипуляции инструментами. Возможность смены промывной жидкости, наполняющей пузырь, без извлечения оптической трубки значительно сокращает время урологического исследования. Интенсивное промывание полости мочевого пузыря осуществляется через полый ствол эндоскопа с помощью крана-тройника.

Наряду с урологическими эндоскопами с волоконными световодами выпускаются эндоскопы с лампой накаливания. Миниатюрные электролампы установлены или в клюве дистального конца ствола прибора, или на дистальном конце оптической трубки. Эти эндоскопы работают в комплекте с понижающим трансформатором, обеспечивающим питание лампы от сети. Соединение эндоскопа с трансформатором осуществляется контактной ручкой.

Приборы с лампами накаливания более просты в употреблении, легче, не требуют применения специального источника света.

Все урологические эндоскопы проводятся через уретру с введенным в ствол обтуратором. Это исключает возможность травмирования слизистой оболочки уретры тонкими краями вырезов стволов эндоскопов.

Большинство урологических эндоскопов снабжено оптическими трубками со светосильными оптическими системами, имеющими высокие оптические параметры. Благодаря этому обеспечиваются хорошие условия для наблюдения объекта, позволяющие провести исследование в возможно короткое время с наименьшей травмой для пациента.

Цистоскопы ЦКО-1, ЦКД-1, ЦО-1, ЦиО-ВС-1, предназначенные для проведения манипуляций, комплектуются двумя оптическими трубками — диагностической и операционной, цистоскоп ЦУ-1—одной диагностической и двумя операционными. Благодаря этому можно использовать эти цистоскопы как смотровые, так и манипуляционные. Манипуляции катетерами и гибкими инструментами осуществляются с помощью механизма Альбаррана, установленного на операционных оптических трубках. Используемый в этих трубках гаечный привод обеспечивает фиксацию поднятого мостика механизма с инструментом в любом положении.

Цистоскопы моделей ЦиК1-2, ЦиК2-2, ЦиО-2 и ЦИО-ВС-2 снабжены одной операционной оптической трубкой, имеющей механизм Альбаррана, управление которым осуществляется с помощью двух маховичков. Оптическая трубка снабжена стержневидной оптической системой, обеспечивающей высокие оптические параметры, позволяющие использовать ее и в диагностике, и при операциях.

Входящие в комплект урологических эндоскопов насадки на боковые краны стволов позволяют быстро подключить эндоскоп, к промывной системе, что, облегчает работу врача.

В современных урологических эндоскопах широко используется нержавеющая сталь, позволяющая применять различные методы санобработки узлов.


Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Copyright ©, МЕДИЦИНА Научно-популярный журнал, 2012-1018. Все права защищены.